Startseite Allgemeines Politik Bundespolitik Bekanntmachung eines Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses über eine Änderung der Festzuschuss-Richtlinie: Anpassung der Beträge nach § 57 Absatz 1 und 2 in den Abstaffelungen nach § 55 Absatz 1 Satz 2, 3 und 5 sowie Absatz 2 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch (SGB V) zum 1. Januar
Bundespolitik

Bekanntmachung eines Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses über eine Änderung der Festzuschuss-Richtlinie: Anpassung der Beträge nach § 57 Absatz 1 und 2 in den Abstaffelungen nach § 55 Absatz 1 Satz 2, 3 und 5 sowie Absatz 2 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch (SGB V) zum 1. Januar

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Bundesministerium für Gesundheit

Bekanntmachung
eines Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses
über eine Änderung der Festzuschuss-Richtlinie:
Anpassung der Beträge nach § 57 Absatz 1 und 2
in den Abstaffelungen nach § 55 Absatz 1 Satz 2, 3 und 5
sowie Absatz 2 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch (SGB V)
zum 1. Januar 2024

Vom 27. November 2023

Der Unterausschuss Zahnärztliche Behandlung des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) hat in Delegation für das Plenum nach § 3 Absatz 1 Satz 2 der Geschäftsordnung (GO) und 1. Kapitel § 4 Absatz 2 Satz 2 der Verfahrensordnung (VerfO) in Verbindung mit Teil C der Festzuschuss-Richtlinie (FZ-RL) in seiner Sitzung am 8. September 2023 sowie im Wege einer schriftlichen Beschlussfassung gemäß § 9 Absatz 2 Satz 2 GO am 27. November 2023 beschlossen, die FZ-RL in der Fassung vom 3. November 2004 (BAnz S. 24 463), die zuletzt durch die Bekanntmachung vom am 15. Dezember 2022 (BAnz AT 30.01.2023 B4) geändert worden und am 1. Januar 2023 in Kraft getreten ist, wie folgt zu ändern:

I.

Teil B. „Befunde und zugeordnete Regelversorgungen (Beträge gültig ab dem 1. Januar 2023)“ wird aufgehoben und durch die folgende Fassung ersetzt:

„B. Befunde und zugeordnete Regelversorgungen (Beträge gültig ab dem 1. Januar 2024)

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Befunde Regelversorgung
Zahnärztliche Leistungen
Regelversorgung
Zahntechnische Leistungen
Beträge für Festzuschüsse in €
zahnärzt-
liche
Leistungen
(§ 57
Absatz 1)
in €
zahn-
technische
Leistungen
(§ 57
Absatz 2)
in €
60 %
(ohne
Bonus)
70 %
(Bonus 1)
75 %
(Bonus 2)
100 %
(Härtefall)1
1
Erhaltungswürdiger Zahn
1.1
Erhaltungswürdiger Zahn
mit weitgehender Zerstörung der klinischen Krone oder unzureichende Retentionsmöglichkeit, je Zahn
20a Metallische Vollkrone

19 Provisorische Krone

24c Abnahme und Wiedereingliederung eines Provisoriums

7b Planungsmodelle

98a Individuelle Abformung

0010 Modell

0023 Verwendung von Kunststoff

0024 Galvanisieren

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0055 Fräsmodell

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

0240 Übertragungskappe

0310 Provisorische Krone

0320 Formteil

1021 Vollkrone/​Metall

1031 Vorbereiten Krone

1032 Krone einarbeiten

1360 Gefrästes Lager

1500 Metallverbindung nach Brand

9330 Versandkosten

Material:

NEM

Verbrauchsmaterial Praxis

184,59 181,37 219,58 256,17 274,47 365,96
1.2
Erhaltungswürdiger Zahn
mit großen Substanz­defekten, aber erhaltener vestibulärer und/​oder oraler Zahnsubstanz, je Zahn
20c Metallische Teilkrone

19 Provisorische Krone

24c Abnahme und Wiedereingliederung eines Provisoriums

7b Planungsmodelle

98a Individuelle Abformung

0010 Modell

0023 Verwendung von Kunststoff

0024 Galvanisieren

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0055 Fräsmodell

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

0240 Übertragungskappe

0310 Provisorische Krone

0320 Formteil

1022 Teilkrone

1031 Vorbereiten Krone

1032 Krone einarbeiten

1360 Gefrästes Lager

9330 Versandkosten

Material:

NEM

Verbrauchsmaterial Praxis

224,74 195,05 251,87 293,85 314,84 419,79
1.3
Erhaltungswürdiger Zahn
mit weitgehender Zerstörung der klinischen Krone oder unzureichende Retentionsmöglichkeit im Verblendbereich (15 bis 25 und 34 bis 44), je Verblendung für Kronen (auch implantatgestützte)
20b Vestibulär verblendete Verblendkrone

abzüglich: 20a Metallische Vollkrone

24c Abnahme und Wiedereingliederung eines Provisoriums

1024 Krone für vestibuläre Verblendung

abzüglich: 1021 Vollkrone/​Metall

1500 Metallverbindung nach Brand

1550 Konditionierung

1600 Vestibuläre Verblendung Kunststoff

1610 Zahnfleisch Kunststoff

1620 Vestibuläre Verblendung Keramik

1630 Zahnfleisch Keramik

1640 Vestibuläre Verblendung Komposite

1650 Zahnfleisch Komposite

9330 Versandkosten

11,53 113,42 74,97 87,47 93,71 124,95
1.4
Endodontisch behandelter Zahn mit Notwendigkeit eines konfektionierten metallischen Stiftaufbaus mit herkömmlichen Zementierungsverfahren, je Zahn
18a Konfektionierter Stiftaufbau Material:

Stift

54,14 22,21 45,81 53,45 57,26 76,35
1.5
Endodontisch behandelter Zahn mit Notwendigkeit eines gegossenen metallischen Stiftaufbaus mit herkömmlichen Zementierungsverfahren, je Zahn
18b Gegossener Stiftaufbau, zweizeitig

21 Provisorische Krone mit Stiftverankerung

0010 Modell

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0120 Mittelwertartikulator

1033 Stiftaufbau einarbeiten

104,17 125,79 137,98 160,97 172,47 229,96
1040 Modellation gießen

1050 Stiftaufbau

9330 Versandkosten

Material:

NEM

Verbrauchsmaterial Praxis

2
Zahnbegrenzte Lücken
von höchstens vier fehlenden Zähnen je Kiefer bei ansonsten geschlossener Zahnreihe unter der Voraussetzung, dass keine Freiendsituation vorliegt (Lücken­situation I)

Ein fehlender Zahn 7 löst eine Freiendsituation aus. Dies gilt nicht, wenn Zahn 8 vorhanden ist und dieser als möglicher Brückenanker verwendbar ist. Soweit Zahn 7 einseitig oder beidseitig fehlt und hierfür keine Versorgungsnotwendigkeit besteht, liegt keine Freiendsituation vor. Auch nicht versorgungsbedürftige Freiend­situationen werden für die Ermittlung der Anzahl der fehlenden Zähne je Kiefer berücksichtigt. Ein fehlender Weisheitszahn ist nicht mitzuzählen.

Für lückenangrenzende
Zähne nach den Befunden von Nummer 2 sind Befunde nach den Nummern 1.1 bis 1.3 nicht ansetzbar. Das Gleiche gilt bei einer Versorgung mit Freiendbrücken für den Pfeilerzahn, der an den lückenangrenzenden Pfeilerzahn angrenzt.

Protokollnotiz:

Die Indikation für die Einbeziehung eines Weisheitszahns als Brückenanker bei Befunden nach den Nummern 2.1 bis 2.3 ist besonders kritisch zu be­werten.

Für Freiendbrücken gilt:

Leistungen im Rahmen der Regelversorgung bei Versorgung des nicht direkt lückenangrenzenden Pfeilerzahnes sind nach Bema und BEL II abzurechnen.

2.1
Zahnbegrenzte Lücke mit einem fehlenden Zahn, je Lücke

Bei gleichzeitigem Vor­liegen eines Befundes im Oberkiefer für eine Brückenversorgung zum Ersatz von bis zu zwei nebeneinander fehlenden Schneidezähnen und für herausnehmbaren Zahnersatz ist bei beidseitigen Freiendsituationen neben dem Festzuschuss nach dem Befund Nummer 2.1 zusätzlich ein Festzuschuss nach dem Befund Nummer 3.1 ansetzbar.

7b Planungsmodelle

91a Brückenanker (Metallische Vollkrone)

91c Brückenanker (Metallische Teilkrone)

92 Brückenspanne

19 Provisorische Brücke, Brückenanker bzw. Brückenglied/​er

95d Abnahme und Wiederbefestigung einer provisorischen Brücke

98a Individuelle Abformung

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

93a Adhäsivbrücke mit Metallgerüst mit einem Flügel

93b Adhäsivbrücke mit Metallgerüst mit zwei Flügeln

0010 Modell

0023 Verwendung von Kunststoff

0024 Galvanisieren

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

0240 Übertragungskappe

0310 Provisorische Krone

0320 Formteil

1021 Vollkrone Metall

1022 Teilkrone

1023 Flügel für Adhäsivbrücke

1031 Vorbereiten Krone

1100 Brückenglied

1500 Metallverbindung nach Brand

1550 Konditionierung

9330 Versandkosten

Material:

NEM

Verbrauchsmaterial Praxis

413,34 432,65 507,59 592,19 634,49 845,99
2.2
Zahnbegrenzte Lücke mit zwei nebeneinander fehlenden Zähnen, je Lücke

Bei gleichzeitigem Vor­liegen eines Befundes im Oberkiefer für eine Brückenversorgung zum Ersatz von bis zu zwei nebeneinander fehlenden Schneidezähnen und für herausnehmbaren Zahnersatz ist bei beidseitigen Freiendsituationen neben dem Festzuschuss nach dem Befund Nummer 2.2 zusätzlich ein Festzuschuss nach dem Befund Nummer 3.1 ansetzbar.

Protokollnotiz:

Adhäsivbrücken mit Metallgerüst im Frontzahnbereich bei Versicherten, die das 21. Lebensjahr vollendet haben, gelten als gleichartige Versorgung.

7b Planungsmodelle

91a Brückenanker (Metallische Vollkrone)

91c Brückenanker (Metallische Teilkrone)

92 Brückenspanne

19 Provisorische Brücke, Brückenanker bzw. Brückenglied/​er

95d Abnahme und Wiederbefestigung einer provisorischen Brücke

98a Individuelle Abformung

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

93a Adhäsivbrücke mit Metallgerüst mit einem Flügel

93b Adhäsivbrücke mit Metallgerüst mit zwei Flügeln

0010 Modell

0023 Verwendung von Kunststoff

0024 Galvanisieren

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

0240 Übertragungskappe

0310 Provisorische Krone

0320 Formteil

1021 Vollkrone Metall

1022 Teilkrone

1023 Flügel für Adhäsivbrücke

1031 Vorbereiten Krone

1100 Brückenglied

1500 Metallverbindung nach Brand

1550 Konditionierung

9330 Versandkosten

Material:

NEM

Verbrauchsmaterial Praxis

438,55 526,49 579,02 675,53 723,78 965,04
2.3
Zahnbegrenzte Lücke mit drei nebeneinander fehlenden Zähnen, je Kiefer
7b Planungsmodelle

91a Brückenanker (Metallische Vollkrone)

91c Brückenanker (Metallische Teilkrone)

92 Brückenspanne

19 Provisorische Brücke, Brückenanker bzw. Brückenglied/​er

95d Abnahme und Wiederbefestigung einer provisorischen Brücke

98a Individuelle Abformung

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

0010 Modell

0023 Verwendung von Kunststoff

0024 Galvanisieren

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

0240 Übertragungskappe

0310 Provisorische Krone

0320 Formteil

1021 Vollkrone Metall

1022 Teilkrone

1031 Vorbereiten Krone

1100 Brückenglied

1500 Metallverbindung nach Brand

9330 Versandkosten

Material:

NEM

Verbrauchsmaterial Praxis

459,82 617,69 646,51 754,26 808,13 1 077,51
2.4
Frontzahnlücke mit vier
nebeneinander fehlenden Zähnen, je Kiefer
7b Planungsmodelle

91a Brückenanker
(Metallische Vollkrone)

91c Brückenanker
(Metallische Teilkrone)

92 Brückenspanne

19 Provisorische Brücke, Brückenanker bzw. Brückenglied/​er

95d Abnahme und Wiederbefestigung einer provisorischen Brücke

98a Individuelle Abformung

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

0010 Modell

0023 Verwendung von Kunststoff

0024 Galvanisieren

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

0240 Übertragungskappe

0310 Provisorische Krone

0320 Formteil

1021 Vollkrone Metall

1022 Teilkrone

1031 Vorbereiten Krone

1100 Brückenglied

1500 Metallverbindung nach Brand

9330 Versandkosten

Material:

NEM

Verbrauchsmaterial Praxis

477,47 703,35 708,49 826,57 885,62 1 180,82
2.5
An eine Lücke unmittelbar angrenzende weitere zahnbegrenzte Lücke mit einem fehlenden Zahn
7b Planungsmodelle

91a Brückenanker
(Metallische Vollkrone)

91c Brückenanker
(Metallische Teilkrone)

92 Brückenspanne

19 Provisorische Brücke, Brückenanker bzw. Brückenglied/​er

95d Abnahme und Wiederbefestigung einer provisorischen Brücke

98a Individuelle Abformung

0010 Modell

0023 Verwendung von Kunststoff

0024 Galvanisieren

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

0240 Übertragungskappe

0310 Provisorische Krone

0320 Formteil

1021 Vollkrone Metall

1022 Teilkrone

1031 Vorbereiten Krone

1100 Brückenglied

1500 Metallverbindung nach Brand

9330 Versandkosten

Material:

NEM

Verbrauchsmaterial Praxis

244,94 224,27 281,53 328,45 351,91 469,21
2.6
Disparallele Pfeilerzähne
zur festsitzenden Zahn­ersatzversorgung, Zuschlag je Lücke
7b Planungsmodelle

19 Provisorische Brücke, Brückenanker

91e Geschiebe bei geteilten Brücken

95d Abnahme und Wiederbefestigung der provisorischen Brücke

98a Individuelle Abformung

0010 Modell

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0055 Fräsmodell

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0211 Individueller Löffel

1331 Individuelles Geschiebe

1341 Konfektions-Geschiebe

Material:

NEM

Verbrauchsmaterial Praxis

Konfektioniertes Geschiebe

58,72 287,46 207,71 242,33 259,64 346,18
2.7
Fehlender Zahn in einer zahnbegrenzten Lücke im Verblendbereich (15 bis 25 und 34 bis 44), je Verblendung für einen ersetzten Zahn, auch für einen der Lücke angrenzenden Brückenanker im Verblendbereich. Der Befund ist nicht ansetzbar für Flügel einer Adhäsivbrücke.
91b Brückenanker (Vestibulär verblendete Verblendkrone)

abzüglich:

91a Brückenanker (Metallische Vollkrone)

95d Abnahme und Wiederbefestigung der provisorischen Brücke

1024 Krone für vestibuläre Verblendung

abzüglich: 1021 Vollkrone/​Metall

1500 Metallverbindung nach Brand

1550 Konditionierung

1600 Vestibuläre Verblendung Kunststoff

1610 Zahnfleisch Kunststoff

1620 Vestibuläre Verblendung Keramik

1630 Zahnfleisch Keramik

1640 Vestibuläre Verblendung Komposite

1650 Zahnfleisch Komposite

9330 Versandkosten

7,13 115,99 73,87 86,18 92,34 123,12
3
Zahnbegrenzte Lücken,
die nicht den Befunden nach den Nummern 2.1 bis 2.5 und 4 entsprechen
3.1
Alle zahnbegrenzten
Lücken, die nicht den Befunden nach den Nummern 2.1 bis 2.5 und 4 entsprechen, oder Freiendsituationen (Lückensituation II),
je Kiefer

Bei gleichzeitigem Vor­liegen eines Befundes im Oberkiefer für eine Brückenversorgung zum Ersatz von bis zu zwei nebeneinander fehlenden Schneidezähnen und für herausnehmbaren Zahnersatz ist bei beidseitigen Freiendsituationen neben dem Festzuschuss nach dem Befund Nummer 3.1 zusätzlich ein Festzuschuss nach den Befunden der Nummern 2.1 oder 2.2 ansetzbar.

7b Planungsmodelle

96a Partielle Prothese

96b Partielle Prothese

96c Partielle Prothese

98a Individuelle Abformung

98b Funktionsabdruck OK

98c Funktionsabdruck UK

98g Metallbasis

98h/​1 gegossene Halte- und Stützvorrichtung

98h/​2 gegossene Halte- und Stützvorrichtungen

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

0010 Modell

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0212 Funktionslöffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

1370 Schubverteilungsarm

1550 Konditionierung

1600 Vestibuläre Verblendung Kunststoff

1610 Zahnfleisch Kunststoff

1640 Vestibuläre Verblendung Komposite

1650 Zahnfleisch Komposite

2010 Metallbasis

2021 Einarmige gegossene Haltevorrichtung

2025 Kralle

2026 Ney-Stiel

2027 Auflage

2028 Umgehungsbügel

2031 Zweiarmige gegossene Haltevorrichtung

2041 Zweiarmige gegossene Halte- und Stützvorrichtung/​Auflage

2050 Bonwillklammer

229,89 633,02 517,75 604,04 647,18 862,91
2081 Rückenschutzplatte

2082 Metallzahn

2083 Metallkaufläche

2110 Abschlussrand

3010 Aufstellung Grundeinheit

3020 Aufstellung Wachs je Zahn

3030 Aufstellung Metall je Zahn

3410 Übertragung je Zahn

3610 Fertigstellung Grundeinheit

3620 Fertigstellung je Zahn

3800 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung

3805 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung –gebogene Auflage

3810 Sonstige gebogene Halte- und/​oder Stützvorrichtung

3821 Weichkunststoff

3822 Sonderkunststoff

3830 Zahn zahnfarben hergestellt

3840 Zahn zahnfarben hinter­legen

9330 Versandkosten

Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

3.2
a)
Beidseitig bis zu den Eckzähnen oder bis zu den ersten Prämolaren verkürzte Zahnreihe,
b)
einseitig bis zum Eckzahn
oder bis zum ersten Prämolaren verkürzte Zahnreihe und kontralateral im Seitenzahngebiet bis zum Eckzahn oder bis zum ersten Prämolaren unterbrochene Zahnreihe mit mindestens zwei nebeneinander fehlenden Zähnen,
c)
beidseitig im Seitenzahn­gebiet bis zum Eckzahn oder bis zum ersten Prämolaren unterbrochene Zahnreihe mit jeweils mindestens zwei nebeneinander fehlenden Zähnen

mit der Notwendigkeit einer dentalen Verankerung, wenn die Regelversorgung eine Kombinationsversorgung vorsieht, auch für frontal unterbrochene Zahnreihe, je Eckzahn oder erstem Prämolar. Der Befund ist zweimal je Kiefer ansetzbar.

19 Provisorische Krone

91d Teleskopkrone

24c Abnahme und Wiedereingliederung eines Provisoriums

98a Individuelle Abformung

0024 Galvanisieren

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0055 Fräsmodell

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0120 Mittelwertartikulator

0211 Individueller Löffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

0240 Übertragungskappe

0310 Provisorische Krone

1200 Teleskopkrone

2100 Lösungsknopf

9330 Versandkosten

abzüglich:

2041 Zweiarmige Klammer/​Auflage

Material:

NEM

Verbrauchsmaterial Praxis

249,39 366,72 369,67 431,28 462,08 616,11
4
Restzahnbestand bis zu
3 Zähnen oder zahnloser Kiefer
4.1
Restzahnbestand bis zu
3 Zähnen im Oberkiefer
7b Planungsmodelle

89 Beseitigung grober Artikula­tionsstörungen

96c Partielle Prothese

97a Totalprothese OK

98a Individuelle Abformung

98b Funktionsabdruck OK

98g Metallbasis

98h/​1 gegossene Halte- und Stützvorrichtung

98h/​2 gegossene Halte- und Stützvorrichtungen

0010 Modell

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0212 Funktionslöffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0215 Basis für Aufstellung

0220 Bisswall

1370 Schubverteilungsarm

1550 Konditionierung

1600 Vestibuläre Verblendung Kunststoff

1610 Zahnfleisch Kunststoff

1640 Vestibuläre Verblendung Komposite

1650 Zahnfleisch Komposite

2010 Metallbasis

2021 Einarmige gegossene Haltevorrichtung

2025 Kralle

2026 Ney-Stiel

2027 Auflage

2028 Umgehungsbügel

2031 Zweiarmige gegossene Haltevorrichtung

2041 Zweiarmige gegossene Halte- und Stützvorrichtung/​Auflage

2050 Bonwillklammer

2081 Rückenschutzplatte

281,02 620,13 540,69 630,81 675,86 901,15
2082 Metallzahn

2083 Metallkaufläche

2110 Abschlussrand

2120 Zuschlag einzelne Klammer

3010 Aufstellung Grundeinheit

3020 Aufstellung Wachs je Zahn

3030 Aufstellung auf Metall je Zahn

3410 Übertragung je Zahn

3610 Fertigstellung Grundeinheit

3620 Fertigstellung je Zahn

3800 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung

3805 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung –gebogene Auflage

3810 Sonstige gebogene Halte- und/​oder Stützvorrichtung

3821 Weichkunststoff

3822 Sonderkunststoff

3830 Zahn zahnfarben her­gestellt

3840 Zahn zahnfarben hinter­legen

8060 Gegossenes Basisteil

9330 Versandkosten

Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

4.2
Zahnloser Oberkiefer
7b Planungsmodelle

97a Totalprothese OK

98a Individuelle Abformung

98b Funktionsabdruck OK

89b Beseitigung grober Artikulationsstörungen

0010 Modell

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0212 Funktionslöffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0215 Basis für Aufstellung

0220 Bisswall

3010 Aufstellung Grundeinheit

3020 Aufstellung Wachs je Zahn

3610 Fertigstellung Grundeinheit

3620 Fertigstellung je Zahn

3821 Weichkunststoff

3822 Sonderkunststoff

9330 Versandkosten

Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

338,01 531,80 521,89 608,87 652,36

869,81
4.3
Restzahnbestand bis zu
3 Zähnen im Unterkiefer
7b Planungsmodelle

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

96c Partielle Prothese

97b Totalprothese UK

98a Individuelle Abformung

98c Funktionsabdruck UK

98g Metallbasis

98h/​1 gegossene Halte- und Stützvorrichtung

98h/​2 gegossene Halte- und Stützvorrichtungen

0010 Modell

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0212 Funktionslöffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0215 Basis für Aufstellung

0220 Bisswall

1370 Schubverteilungsarm

1550 Konditionierung

1600 Vestibuläre Verblendung Kunststoff

1610 Zahnfleisch Kunststoff

1640 Vestibuläre Verblendung Komposite

1650 Zahnfleisch Komposite

2010 Metallbasis

2021 Einarmige gegossene Haltevorrichtung

2025 Kralle

2026 Ney-Stiel

2027 Auflage

2028 Umgehungsbügel

2031 Zweiarmige gegossene Haltevorrichtung

2041 Zweiarmige gegossene Halte- und Stützvorrichtung/​Auflage

2050 Bonwillklammer

2081 Rückenschutzplatte

299,88 631,60 558,89 652,04 698,61 931,48
2082 Metallzahn

2083 Metallkaufläche

2110 Abschlussrand

2120 Zuschlag einzelne Klammer

3010 Aufstellung Grundeinheit

3020 Aufstellung Wachs je Zahn

3030 Aufstellung auf Metall je Zahn

3410 Übertragung je Zahn

3610 Fertigstellung Grundeinheit

3620 Fertigstellung je Zahn

3800 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung

3805 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung –gebogene Auflage

3810 Sonstige gebogene Halte- und/​oder Stützvorrichtung

3821 Weichkunststoff

3822 Sonderkunststoff

3830 Zahn zahnfarben her­gestellt

3840 Zahn zahnfarben hinter­legen

8060 Gegossenes Basisteil

9330 Versandkosten

Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

4.4
Zahnloser Unterkiefer
7b Planungsmodelle

97b Totalprothese UK

98a Individuelle Abformung

98c Funktionsabdruck UK

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

0010 Modell

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0212 Funktionslöffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0215 Basis für Aufstellung

0220 Bisswall

3010 Aufstellung Grundeinheit

3020 Aufstellung Wachs je Zahn

3610 Fertigstellung Grundeinheit

3620 Fertigstellung je Zahn

3821 Weichkunststoff

3822 Sonderkunststoff

9330 Versandkosten

Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

401,24 531,49 559,64 652,91 699,55 932,73
4.5
Notwendigkeit einer
Metallbasis, Zuschlag je Kiefer

Protokollnotiz:

Gemäß Nummer 30 der Zahn­ersatz-Richtlinie geht bei totalen Prothesen in der Regel eine Metallbasis über das Gebot der Wirtschaftlichkeit hinaus und unterliegt der Leistungspflicht der Krankenkassen nur in begründeten Ausnahmefällen (z. B. Torus palatinus und Exostosen).

98e Metallbasis 1550 Konditionieren

1600 Vestibuläre Verblendung Kunststoff

1640 Vestibuläre Kompositeverblendung

2010 Metallbasis

2081 Rückenschutzplatte

2082 Metallzahn

2083 Metallkaufläche

2110 Abschlussrand

3030 Aufstellung Metall je Zahn

abzüglich:

3020 Aufstellung Wachs je Zahn

3410 Übertragung je Zahn

17,32 185,43 121,65 141,93 152,06 202,75
4.6
Restzahnbestand bis zu
3 Zähnen je Kiefer mit der Notwendigkeit einer dentalen Verankerung, wenn die Regelversorgung eine Kombinationsversorgung vorsieht, je Ankerzahn

Protokollnotiz:

Werden andere Verbindungselemente als Teleskopkronen für eine dentale Verankerung verwendet, ist die Indikation besonders sorgfältig zu stellen.

19 Provisorische Krone

91d Teleskopkrone

24c Abnahme und Wiedereingliederung eines Provisoriums

98a  Individuelle Abformung

0024 Galvanisieren

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0055 Fräsmodell

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0120 Mittelwertartikulator

0211 Individueller Löffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

0240 Übertragungskappe

0310 Provisorische Krone

1200 Teleskopkrone

9330 Versandkosten

Material:

NEM

Verbrauchsmaterial Praxis

244,70 386,29 378,59 441,69 473,24 630,99
4.7
Verblendung einer
Teleskopkrone im Verblendbereich (15 bis 25 und 34 bis 44), Zuschlag je Ankerzahn
1550 Konditionieren

1600 Vestibuläre Verblendung Kunststoff

1610 Zahnfleisch Kunststoff

1640 Vestibuläre Komposite-verblendung

1650 Zahnfleisch Komposite

0,00 99,47 59,68 69,63 74,60 99,47
4.8
Restzahnbestand bis zu
3 Zähnen je Kiefer bei Notwendigkeit einer dentalen Verankerung durch Wurzelstiftkappen, je Ankerzahn
19 Provisorische Krone

21 Provisorische Krone mit Stift

90 Wurzelstiftkappe

24c Abnahme und Wiedereingliederung eines Provisoriums

98a Individuelle Abformung

0023 Verwendung von Kunststoff

0024 Galvanisieren

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0055 Fräsmodell

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0120 Mittelwertartikulator

0211 Individueller Löffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

0310 Provisorische Krone

1013 Wurzelstiftkappe

1343 Konfektionsanker

9330 Versandkosten

Material:

NEM

Konfektionsanker

Verbrauchsmaterial Praxis

192,43 373,90 339,80 396,43 424,75 566,33
4.9
Schwierig zu bestimmende Lagebeziehung der Kiefer bei der Versorgung mit Totalprothesen und schleimhautgetragenen Deckprothesen (Notwendigkeit einer Stützstiftregistrierung), Zuschlag je Gesamt­befund
98d Intraorale Stützstiftregistrierung 0112 Fixator

0201 Basis für Vorbissnahme

0214 Basis für Stützstiftregistrierung

0220 Bisswall

0230 Registrierplatte und -stift auf Basen

9330 Versandkosten

Material:

Materialkosten Registrierplatte

24,90 118,56 86,08 100,42 107,60 143,46
5
Lückengebiss nach Zahnverlust in Fällen, in denen eine endgültige Versorgung nicht sofort möglich ist

Protokollnotiz:

Die Zahl der fehlenden Zähne
ist ausschlaggebend für den Befund nach den Nummern 5.1 bis 5.3, in dem zu versorgenden Gebiet. Befund Nummer 5.4 ist nur ansetzbar bei zahnlosem Kiefer.

5.1
Lückengebiss nach
Verlust von bis zu 4 Zähnen je Kiefer in Fällen, in denen eine endgültige Versorgung nicht sofort möglich ist, je Kiefer
7b Planungsmodelle

96a Partielle Prothese

98a Individuelle Abformung

98f Halte- und Stützvorrichtungen

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

0010 Modell

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0215 Basis für Aufstellung

0220 Bisswall

2021 Einarmige gegossene Haltevorrichtung

2025 Kralle

2026 Ney-Stiel

2027 Auflage

2028 Umgehungsbügel

2031 Zweiarmige gegossene Haltevorrichtung

2041 Zweiarmige gegossene Halte- und Stützvorrichtung/​Auflage

2050 Bonwillklammer

2120 Zuschlag einzelne Klammer

3010 Aufstellung Grundeinheit

3020 Aufstellen der Zähne

3610 Fertigstellung Grundeinheit

3620 Fertigstellung je Zahn

3800 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung

3805 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung –gebogene Auflage

75,22 221,24 177,88 207,52 222,35 296,46
3810 Sonstige gebogene Halte- und/​oder Stützvorrichtung

9330 Versandkosten

Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

5.2
Lückengebiss nach
Zahnverlust von 5 bis 8 Zähnen je Kiefer in Fällen, in denen eine endgültige Versorgung nicht sofort möglich ist, je Kiefer
7b Planungsmodelle

96b Partielle Prothese

98a Individuelle Abformung

98f Halte- und Stützvorrichtungen

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

0010 Modell

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0215 Basis für Aufstellung

0220 Bisswall

2021 Einarmige gegossene Haltevorrichtung

2025 Kralle

2026 Ney-Stiel

2027 Auflage

2028  Umgehungsbügel

2031 Zweiarmige gegossene Haltevorrichtung

2041 Zweiarmige gegossene Halte- und Stützvorrichtung/​Auflage

2050 Bonwillklammer

2120 Zuschlag einzelne Klammer

3010 Aufstellung Grundeinheit

3020 Aufstellen der Zähne

3610 Fertigstellung Grundeinheit

106,71 302,67 245,63 286,57 307,04 409,38
3620 Fertigstellung je Zahn

3800 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung

3805 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung –gebogene Auflage

3810 Sonstige gebogene Halte- und/​oder Stützvorrichtung

9330 Versandkosten

Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

5.3
Lückengebiss nach
Verlust von über 8 Zähnen je Kiefer in Fällen, in denen eine endgültige Versorgung nicht sofort möglich ist, je Kiefer
7b Planungsmodelle

96c Partielle Prothese

98a Individuelle Abformung

98b Funktionsabdruck OK

98c Funktionsabdruck UK

98f Halte- und Stützvorrichtungen

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

0010 Modell

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0212 Funktionslöffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0215 Basis für Aufstellung

0220 Bisswall

2021 Einarmige gegossene Haltevorrichtung

2025 Kralle

2026 Ney-Stiel

2027 Auflage

2028 Umgehungsbügel

2031 Zweiarmige gegossene Haltevorrichtung

2041 Zweiarmige gegossene Halte- und Stützvorrichtung/​Auflage

2050 Bonwillklammer

145,90 386,76 319,60 372,86 399,50 532,66
2120 Zuschlag einzelne Klammer

3010 Aufstellung Grundeinheit

3020 Aufstellen der Zähne

3610 Fertigstellung Grundeinheit

3620 Fertigstellung je Zahn

3800 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung

3805 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung –gebogene Auflage

3810 Sonstige gebogene Halte- und/​oder Stützvorrichtung

9330 Versandkosten

Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

5.4
Zahnloser Ober- oder
Unterkiefer in Fällen, in denen eine endgültige Versorgung nicht sofort möglich ist, je Kiefer
97a Totalprothese OK

97b Totalprothese UK

98a Individuelle Abformung

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

0010 Modell

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0212 Funktionslöffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0215 Basis für Aufstellung

0220 Bisswall

291,96 439,94 439,14 512,33 548,93 731,90
3010 Aufstellung Grundeinheit

3020 Aufstellung Wachs je Zahn

3610 Fertigstellung Grundeinheit

3620 Fertigstellung je Zahn

9330 Versandkosten

Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

6
Wiederherstellungs- und
erweiterungsbedürftiger konventioneller Zahn­ersatz

Protokollnotiz:

Für die Einstufung einer Wiederherstellung als Regel-, gleich- oder andersartige Versorgung ist nicht die Art der wieder­herzustellenden Versorgung maßgeblich. Liegen die Voraussetzungen einer Befundbeschreibung nach den Nummern 6.0 bis 6.10 vor und ist die jeweilige Wiederherstellungsmaßnahme als Regelversorgung abgebildet, handelt es sich um eine Wiederherstellung innerhalb der Regelversorgung.

6.0
Prothetisch versorgtes
Gebiss ohne Befund­veränderung mit wiederherstellungsbedürftiger herausnehmbarer/​Kombinationsversorgung ohne Notwendigkeit der Abformung und ohne Notwendigkeit zahntechnischer Leistungen, auch Auffüllen von Sekundärteleskopen im direkten Verfahren, je Prothese
89 Beseitigung von Artikula­tionsstörungen

100a Wiederherstellung ohne Abformung

Material:

Verbrauchsmaterial Praxis

32,52 3,17 21,41 24,98 26,77 35,69
6.1
Prothetisch versorgtes
Gebiss ohne Befund­veränderung mit wiederherstellungsbedürftiger herausnehmbarer/​Kombinationsversorgung ohne Notwendigkeit der Abformung, je Prothese
89 Beseitigung von Artikulationsstörungen

100a Wiederherstellung ohne Abformung

0010 Modell

3830 Zahn zahnfarben her­gestellt

3840 Zahn zahnfarben hinter­legen

8010 Grundeinheit

8021 LE Sprung

8022 LE Bruch

8023 LE Einarbeiten Zahn

8024 LE Basisteil Kunststoff

8130 Auswechseln Konfek­tionsteil

9330 Versandkosten

Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

32,61 52,09 50,82 59,29 63,53 84,70
6.2
Prothetisch versorgtes
Gebiss ohne Befund­veränderung mit wiederherstellungsbedürftiger herausnehmbarer/​Kombinationsversorgung mit Notwendigkeit der Abformung (Maßnahmen im Kunststoffbereich), auch Wiederbefestigung von Sekundärteleskopen oder anderer Verbindungselemente an dieser Versorgung, je Prothese
89 Beseitigung von Artikula­tionsstörungen

98f Halte- und Stützvorrichtungen

100b Wiederherstellung mit Abformung

0010 Modell

0053 Modell nach Überabdruck

0112 Fixator

0120 Mittelwertartikulator

0220 Bisswall

1347 Primär-/​Sek.-Teil Konf.-Anker

1349 Sekundärteil wieder­befestigen

3800 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung

3805 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung –gebogene Auflage

3810 Sonstige gebogene Halte- und/​oder Stützvorrichtung

3830 Zahn zahnfarben her­gestellt

3840 Zahn zahnfarben hinter­legen

8010 Grundeinheit

8021 LE Sprung

8022 LE Bruch

8023 LE Einarbeiten Zahn

8024 LE Basisteil Kunststoff

8025 LE Klammer einarbeiten

8030 Retention, gebogen

8130 Auswechseln Konfek­tionsteil

9330 Versandkosten

54,87 86,16 84,62 98,72 105,77 141,03
Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

6.3
Prothetisch versorgtes
Gebiss ohne Befund­veränderung mit wiederherstellungsbedürftiger herausnehmbarer/​Kombinationsversorgung mit Maßnahmen im gegossenen Metallbereich, auch Wiederbefestigung von Sekundärteleskopen oder anderer Verbindungselemente an dieser Versorgung, je Prothese
89 Beseitigung von Artikula­tionsstörungen

98f Halte- und Stützvorrichtungen

98h/​1 gegossene Halte- und Stützvorrichtung

98h/​2 gegossene Halte- und Stützvorrichtungen

100b Wiederherstellung mit Abformung

0010 Modell

0023 Verwendung von Kunststoff

0053 Modell nach Überabdruck

0112 Fixator

0120 Mittelwertartikulator

1347 Primär-/​Sek.-Teil Konf.-Anker

1349 Sekundärteil wieder­befestigen

1370 Schubverteilungsarm

1550 Konditionierung

1600 Vestibuläre Verblendung Kunststoff

1610 Zahnfleisch Kunststoff

1640 Vestibuläre Verblendung Komposite

1650 Zahnfleisch Komposite

2021 Einarmige gegossene Haltevorrichtung

2025 Kralle

2026 Ney-Stiel

2027 Auflage

2028 Umgehungsbügel

2031 Zweiarmige gegossene Haltevorrichtung

2041 Zweiarmige gegossene Halte- und Stützvorrichtung/​Auflage

58,85 141,74 120,35 140,41 150,44 200,59
2050 Bonwillklammer

2081 Rückenschutzplatte

2082 Metallzahn

2083 Metallkaufläche

2120 Zuschlag einzelne Klammer

3800 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung

3805 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung –gebogene Auflage

3810 Sonstige gebogene Halte- und/​oder Stützvorrichtung

3830 Zahn zahnfarben her­gestellt

3840 Zahn zahnfarben hinter­legen

8010 Grundeinheit

8021 LE Sprung

8022 LE Bruch

8023 LE Einarbeiten Zahn

8024 LE Basisteil Kunststoff

8025 LE Klammer einarbeiten

8026 LE Rückenschutzplatte

8027 LE Kunststoffsattel

8030 Retention, gebogen

8040 Retention, gegossen

8060 gegossenes Basisteil

8070 Metallverbindung

8130 Auswechseln Konfek­tionsteil

9330 Versandkosten

Material:

Lotmaterial

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

6.4
Prothetisch versorgtes
Gebiss mit Befund­veränderung mit erweiterungsbedürftiger herausnehmbarer/​Kombina­tionsversorgung mit Maßnahmen im Kunststoffbereich, je Prothese bei Erweiterung um einen Zahn
100b Wiederherstellung mit Abformung

98f Halte- und Stützvorrichtungen

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

0010 Modell

0053 Modell nach Überabdruck

0112 Fixator

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

1349 Wiederbefestigung Sekundärteil

3800 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung

3805 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung –gebogene Auflage

3810 Sonstige gebogene Halte- und/​oder Stützvorrichtung

3830 Zahn zahnfarben her­gestellt

3840 Zahn zahnfarben hinter­legen

8010 Grundeinheit

8021 LE Sprung

8022 LE Bruch

8023 LE Einarbeiten Zahn

8024 LE Basisteil Kunststoff einarbeiten

8025 LE Klammer

8030 Gebogene Retention

55,96 94,89 90,51 105,60 113,14 150,85
8130 Auswechseln Konfek­tionsteil

9330 Versandkosten

Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

6.4.1
Prothetisch versorgtes
Gebiss mit Befund­veränderung mit erweiterungsbedürftiger herausnehmbarer/​Kombina­tionsversorgung mit Maßnahmen im Kunststoffbereich, je Prothese bei Erweiterung um jeden weiteren Zahn
0010 Modell

0053 Modell nach Überabdruck

0112 Fixator

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

1349 Wiederbefestigung Sekundärteil

3800  Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung

3805 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung –gebogene Auflage

3810 Sonstige gebogene Halte- und/​oder Stützvorrichtung

3830 Zahn zahnfarben her­gestellt

3840 Zahn zahnfarben hinter­legen

8010 Grundeinheit Instand­setzung

8021 LE Sprung

8022 LE Bruch

8023 LE Einarbeiten Zahn

8024 LE Basisteil Kunststoff

0,00 30,23 18,14 21,16 22,67 30,23
8025 LE Halte-/​Stützvorrichtung einarbeiten

8030 Retention, gebogen

8130 Auswechseln Konfek­tionsteil

9330 Versandkosten

Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

6.5
Prothetisch versorgtes
Gebiss mit Befund­veränderung mit erweiterungsbedürftiger herausnehmbarer/​Kombina­tionsversorgung mit Maßnahmen im gegossenen Metallbereich, je Prothese bei Erweiterung um einen Zahn
100b Wiederherstellung mit Abformung

98f Halte- und Stützvorrichtungen

98h/​1 gegossene Halte- und Stützvorrichtung

98h/​2 gegossene Halte- und Stützvorrichtungen

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

0010 Modell

0053 Modell nach Überabdruck

0112 Fixator

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

1349 Wiederbefestigung Sekundärteil

1550 Konditionierung

1600 Vestibuläre Verblendung Kunststoff

1610 Zahnfleisch Kunststoff

1640 Vestibuläre Verblendung Komposite

1650 Zahnfleisch Komposite

2021 Einarmige gegossene Haltevorrichtung

2025 Kralle

2026 Ney-Stiel

2027 Auflage

2028 Umgehungsbügel

60,22 160,13 132,21 154,25 165,26 220,35
2031 Zweiarmige gegossene Haltevorrichtung

2041 Zweiarmige gegossene Halte- und Stützvorrichtung/​Auflage

2050 Bonwillklammer

2081 Rückenschutzplatte

2082 Metallzahn

2083 Metallkaufläche

2110 Abschlussrand

2120 Zuschlag einzelne Klammer

3800 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung

3805 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung –gebogene Auflage

3810 Sonstige gebogene Halte- und/​oder Stützvorrichtung

3830 Zahn zahnfarben her­gestellt

3840 Zahn zahnfarben hinter­legen

8010 Grundeinheit

8021 LE Sprung

8022 LE Bruch

8023 LE Einarbeiten Zahn

8024 LE Basisteil Kunststoff

8025 LE Klammer einarbeiten

8026 LE Rückenschutzplatte

8027 LE Kunststoffsattel

8030 Gebogene Retention

8040 Gegossene Retention

8060 Gegossenes Basisteil

8070 Metallverbindung

8130 Auswechseln Konfek­tionsteil

9330 Versandkosten

Material:

Lotmaterial

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

6.5.1
Prothetisch versorgtes
Gebiss mit Befund­veränderung mit erweiterungsbedürftiger herausnehmbarer/​Kombina­tionsversorgung mit Maßnahmen im gegossenen Metallbereich, je Prothese bei Erweiterung um jeden weiteren Zahn
0010 Modell

0053 Modell nach Überabdruck

0112 Fixator

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

1349 Wiederbefestigung Sekundärteil

1550 Konditionierung

1600 Vestibuläre Verblendung Kunststoff

1610 Zahnfleisch Kunststoff

1640 Vestibuläre Verblendung Komposite

1650 Zahnfleisch Komposite

2021 Einarmige gegossene Haltevorrichtung

2025 Kralle

2026 Ney-Stiel

2027 Auflage

0,00 44,18 26,51 30,93 33,14 44,18
2028 Umgehungsbügel

2031 Zweiarmige gegossene Haltevorrichtung

2041 Zweiarmige gegossene Halte- und Stützvorrichtung/​Auflage

2050 Bonwillklammer

2081 Rückenschutzplatte

2082 Metallzahn

2083 Metallkaufläche

2110 Abschlussrand

2120 Zuschlag einzelne Klammer

3800 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung

3805 Einfache gebogene Halte-/​Stützvorrichtung –gebogene Auflage

3810 Sonstige gebogene Halte- und/​oder Stützvorrichtung

3830 Zahn zahnfarben her­gestellt

3840 Zahn zahnfarben hinter­legen

8010 Grundeinheit Instand­setzung

8021 LE Sprung

8022 LE Bruch

8023 LE Einarbeiten Zahn

8024 LE Basisteil Kunststoff

8025 LE Halte-/​Stützvorrichtung einarbeiten

8026 LE Rückenschutzplatte einarbeiten

8027 LE Kunststoffsattel

8030 Retention, gebogen

8040 Retention, gegossen

8060 Gegossenes Basisteil

8070 Metallverbindung/​
Wiederherstellung

8130 Auswechseln Konfek­tionsteil

9330 Versandkosten

Material:

Lotmaterial

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

6.6
Verändertes Prothesen­lager bei erhaltungs­würdigem Teil-Zahn­ersatz, je Prothese
89 Beseitigung von Artikula­tionsstörungen

100c Teilunterfütterung

100d Vollständige Unterfütterung

100e Vollständige Unterfütterung mit funkt. Randgestaltung OK

100f Vollständige Unterfütterung mit funkt. Randgestaltung UK

0010 Modell

0023 Verwendung von Kunststoff

0112 Fixator

3821 Weichkunststoff

3822 Sonderkunststoff

8080 Teilunterfütterung

8090 Vollst. Unterfütterung

8100 Prothesenbasis erneuern

9330 Versandkosten

Material

60,61 104,05 98,80 115,26 123,50 164,66
6.7
Verändertes Prothesen­lager bei erhaltungs­würdigem totalem Zahnersatz oder schleimhautgetragener Deck­prothese, je Kiefer
89 Beseitigung von Artikula­tionsstörungen

100c Teilunterfütterung

100d Vollständige Unterfütterung

100e Vollständige Unterfütterung mit funkt. Randgestaltung OK

100f Vollständige Unterfütterung mit funkt. Randgestaltung UK

0010 Modell

0023 Verwendung von Kunststoff

0112 Fixator

3821 Weichkunststoff

3822 Sonderkunststoff

8080 Teilunterfütterung

8090 Vollst. Unterfütterung

8100 Prothesenbasis erneuern

9330 Versandkosten

Material

84,92 113,35 118,96 138,79 148,70 198,27
6.8
Wiederherstellungs­bedürftiger festsitzender rezementierbarer Zahn­ersatz, je Zahn
19 Provisorische Krone

24a Wiedereinsetzen einer Krone

24c Abnahme von proviso­rischen Kronen

89 Beseitigung von Artikula­tionsstörungen

95a Wiedereinsetzen einer Brücke mit 2 Ankern

95b Wiedereinsetzen einer Brücke mit mehr als 2 Ankern

95d Wiedereinsetzen einer provisorischen Brücke

0010 Modell

0022 Platzhalter einfügen

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0120 Mittelwertartikulator

1500 Metallverbindung nach Brand

8070 Metallverbindung

8200 Reparatur Krone/​Brückenglied

9330 Versandkosten

Material:

Lotmaterial

24,96 0,89 15,51 18,10 19,39 25,85
6.8.1
Wiederherstellungs­bedürftiger festsitzender Zahnersatz je Flügel einer Adhäsivbrücke
95e Wiedereinsetzen einer einflügeligen Adhäsivbrücke

95f Wiedereinsetzen einer zweiflügeligen Adhäsivbrücke

89 Beseitigung von Artikula­tionsstörungen

95d Wiedereinsetzen einer provisorischen Brücke

0010 Modell

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0120 Mittelwertartikulator

1550 Konditionierung je Zahn/​Flügel

8070 Metallverbindung bei Instandsetzung/​Erweiterung

8200 Instandsetzung Krone/​Flügel/​Brückenglied

9330 Versandkosten

Material:

Lotmaterial

Verbrauchsmaterial Praxis

56,08 17,14 43,93 51,25 54,92 73,22
6.9
Wiederherstellungsbedürftige Facette/​Verblendung (auch wiedereinsetzbar oder erneuerungsbedürftig) im Verblendbereich an einer Krone, einem Sekundärteleskop, einem Brückenanker oder einem Brückenglied, je Verblendung
19 Provisorische Krone

24b Wiedereinsetzen/​Erneuerung einer Facette

24c Abnahme von proviso­rischen Kronen

89 Beseitigung von Artikula­tionsstörungen

95c Wiedereinsetzen/​Erneuerung einer Facette

95d Wiedereinsetzen einer provisorischen Brücke

0010 Modell

0022 Platzhalter einfügen

0023 Verwendung von Kunststoff

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0120 Mittelwertartikulator

0320 Formteil

1550 Konditionierung

1600 Vestibuläre Verblendung Kunststoff

1610 Zahnfleisch aus Kunststoff

1620 Vestibuläre Verblendung Keramik

46,01 96,08 85,25 99,46 106,57 142,09
1630 Zahnfleisch Keramik

1640 Vestibuläre Verblendung Komposite

1650 Zahnfleisch aus Komposite

8010 Grundeinheit Instandsetzung

8070 Metallverbindung

8200 Reparatur Krone/​Brückenglied

9330 Versandkosten

Material:

Lotmaterial

6.10
Erneuerungsbedürftiges Primär- oder Sekundär­teleskop, je Zahn

Protokollnotiz:

Die Versorgung ist bei Vorliegen der Befunde von den Nummern 3.2 oder 4.6 Regelversorgung. Der Befund ist nicht ansetzbar, wenn an einem Zahn sowohl Primär- als auch Sekundär­teleskop erneuert oder erweitert werden.

91d Teleskopkrone –
halbe Gebühr

19 Provisorische Krone

24c Abnahme und Wiedereingliederung eines Provisoriums

98a Individuelle Abformung

0010 Modell

0023 Verwendung von Kunststoff

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0055 Fräsmodell

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0120 Mittelwertartikulator

0211 Individueller Löffel

1201 Telesk. Primär- oder Sekundärkrone

9330 Versandkosten

Material:

NEM

Verbrauchsmaterial Praxis

131,75 299,43 258,71 301,83 323,39 431,18
7
Erneuerung und Wiederherstellung von Suprakonstruktionen
7.1
Erneuerungsbedürftige Suprakonstruktion (vorhandenes Implantat bei zahnbegrenzter Einzelzahnlücke),je implantatgetragene Krone
7b Planungsmodelle

20a Metallische Vollkrone

19 Provisorische Krone

24c Abnahme und Wiedereingliederung eines Provisoriums

98a Individuelle Abformung

0010 Modell

0022 Platzhalter einfügen

0023 Verwendung von Kunststoff

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0055 Fräsmodell

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0120 Mittelwertartikulator

0211 Individueller Löffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

0240 Übertragungskappe

0310 Provisorische Krone

1021 Vollkrone/​Metall

1360 Gefrästes Lager

9330 Versandkosten

Material:

NEM

Verbrauchsmaterial Praxis

184,59 180,57 219,10 255,61 273,87 365,16
7.2
Erneuerungsbedürftige Suprakonstruktion, die über den Befund nach Nummer 7.1 hinausgeht, je implantatgetragene Krone, Brückenanker oder Brückenglied, höchstens viermal je Kiefer
7b Planungsmodelle

92 Brückenspanne

19 Provisorische Brücke, Brückenanker bzw. Brückenglied/​er

95d Abnahme und Wiederbefestigung einer provisorischen Brücke

98a Individuelle Abformung

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

0010 Modell

0022 Platzhalter einfügen

0023 Verwendung von Kunststoff

0024 Galvanisieren

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0060 Zahnkranz

0070 Zahnkranz sockeln

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Löffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0220 Bisswall

0240 Übertragungskappe

0310 Provisorische Krone

0320 Formteil

1100 Brückenglied

1500 Metallverbindung nach Brand

9330 Versandkosten

Material:

NEM

Verbrauchsmaterial Praxis

97,35 125,68 133,82 156,12 167,27 223,03
7.3
Wiederherstellungs­bedürftige Supra­konstruktionen (Facette), je Facette
24b Wiedereinsetzen/​Erneuerung einer Facette

95c Wiedereinsetzen/​Erneuerung einer Facette

19 Provisorische Krone

0010 Modell

0022 Platzhalter einfügen

0023 Verwendung von Kunststoff

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0120 Mittelwertartikulator

0320 Formteil

1550 Konditionierung

1600 Vestibuläre Verblendung Kunststoff

1610 Zahnfleisch aus Kunststoff

1620 Vestibuläre Verblendung Keramik

1630 Zahnfleisch aus Keramik

1640 Vestibuläre Verblendung Komposite

1650 Zahnfleisch aus Komposite

8070 Metallverbindung

8200 Reparatur Krone/​Brückenglied

9330 Versandkosten

Material:

Lotmaterial

46,53 86,41 79,76 93,06 99,71 132,94
7.4
Wiederherstellungs­bedürftiger festsitzender rezementierbarer oder zu verschraubender Zahn­ersatz, je implantat­getragene Krone oder Brückenanker
24a Wiedereinsetzen einer Krone, eines Brückenankers

95a Wiedereinsetzen einer Brücke mit 2 Ankern

95b Wiedereinsetzen einer Brücke mit mehr als 2 Ankern

19 Provisorische Krone

0010 Modell

0022 Platzhalter einfügen

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0120 Mittelwertartikulator

1500 Metallverbindung nach Brand

8070 Metallverbindung

8200 Reparatur Krone/​Brückenglied

9330 Versandkosten

Material:

Lotmaterial

26,98 0,90 16,73 19,52 20,91 27,88
7.5
Erneuerungsbedürftige implantatgetragene Prothesenkonstruktionen, je Prothesenkonstruktion
7b Planungsmodelle

97a Totalprothese OK

97b Totalprothese UK

98a Individuelle Abformung

98b Funktionsabdruck OK

98c Funktionsabdruck UK

89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen

0010 Modell

0120 Mittelwertartikulator

0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Individueller Löffel

0212 Funktionslöffel

0213 Basis für Bissregistrierung

0215 Basis für Aufstellung

0220 Bisswall

3010 Aufstellung Grundeinheit

3020 Aufstellung Wachs je Zahn

3610 Fertigstellung Grund­einheit

3620 Fertigstellung je Zahn

3821 Weichkunststoff

3822 Sonderkunststoff

9330 Versandkosten

359,16 531,94 534,66 623,77 668,33 891,10
Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

7.6
Erneuerungsbedürftige Prothesenkonstruktion bei atrophiertem zahnlosem Kiefer, je implantatgetragenem Konnektor als Zuschlag zum Befund nach Nummer 7.5, höchstens viermal je Kiefer
24a Wiedereinsetzen einer Krone, eines Brückenankers

95a Wiedereinsetzen einer Brücke mit 2 Ankern

95b Wiedereinsetzen einer Brücke mit mehr als 2 Ankern

19 Provisorische Krone

0010 Modell

0051 Sägemodell

0052 Einzelstumpfmodell

0053 Modell nach Überabdruck

0120 Mittelwertartikulator

1500 Metallverbindung nach Brand

8070 Metallverbindung

8200 Reparatur Krone/​Brückenglied

9330 Versandkosten

Material:

Lotmaterial

24,90 0,86 15,46 18,03 19,32 25,76
7.7
Wiederherstellungsbedürftige implantatgetragene Prothesenkonstruktion, Umgestaltung einer vorhandenen Totalprothese zur Suprakonstruktion bei Vorliegen eines zahnlosen atrophierten Kiefers, je Prothesenkonstruktion
100ai Wiederherstellung ohne Abformung

100bi Wiederherstellung mit Abformung

100ci Teilunterfütterung

100di Vollständige Unterfütterung

100ei Vollständige Unterfütterung mit funkt. Randgestaltung OK

100fi Vollständige Unterfütterung mit funkt. Randgestaltung UK

0010 Modell

0018 Modell bei Implantat­versorgung

0112 Fixator

0128 Mittelwertartikulator bei Implantatversorgung

3821 Weichkunststoff

3822 Sonderkunststoff

3830 Zahn zahnfarben her­gestellt

3840 Zahn zahnfarben hinter­legen

8018 Grundeinheit Instand­setzung/​implantatgestützt

8021 LE Sprung

43,26 84,38 76,58 89,35 95,73 127,64
8022 LE Bruch

8023 LE Einarbeiten Zahn

8024 LE Basisteil Kunststoff

8088 Teilunterfütterung/​implantatgestützt

8098 Vollständige Unterfütterung/​implantatgestützt

8108 Prothesenbasis erneuern bei Implantatversorgung

9338 Versandkosten bei Implantatversorgung

Material:

Zähne

Verbrauchsmaterial Praxis

8
Nicht vollendete Behandlung (Teilleistungen)2
8.1
Befund nach Präparation
eines erhaltungswürdigen Zahnes, einer Teleskopkrone oder einer Wurzelstiftkappe

50 v. H. des Fest­zuschusses für den Befund nach den Nummern 1.1, 1.2, 1.5, 3.2, 4.6 oder 4.8 sind ansetzbar.

8.2
Befund nach Präparation
eines erhaltungswürdigen Zahnes, einer Teleskopkrone oder einer Wurzelstiftkappe, wenn auch weitergehende Maßnahmen durchgeführt worden sind

75 v. H. des Fest­zuschusses für den Befund nach den Nummern 1.1, 1.2, 1.5, 3.2, 4.6 oder 4.8 sind ansetzbar. Gegebenenfalls sind die Festzuschüsse für den Befund nach Nummer 1.3 oder Nummer 4.7 ansetzbar.

8.3
Befund nach Präparation
der Ankerzähne einer Brücke

50 v. H. der Fest­zuschüsse für die Befunde nach den Nummern 2.1 bis 2.5 sind ansetzbar.

8.4
Befund nach Präparation
der Ankerzähne einer Brücke, wenn auch weitergehende Maßnahmen durchgeführt worden sind

75 v. H. der Fest­zuschüsse für die Befunde nach den Nummern 2.1 bis 2.5 sind ansetzbar.

Gegebenenfalls sind die Festzuschüsse für den Befund nach Nummer 2.7 für die Ankerzähne oder für die Brückenzwischenglieder ansetzbar.

8.5
Befund nach Abformung
und Ermittlung der Bissverhältnisse zur Eingliederung einer Teilprothese, einer Cover-Denture-Prothese oder einer Totalprothese

50 v. H. der Fest­zuschüsse für die Befunde nach den Nummern 3.1, 4.1 bis 4.4 oder 5.1 bis 5.4 sind ansetzbar.

8.6
Befund nach Abformung
und Ermittlung der Bissverhältnisse zur Eingliederung einer Teilprothese, einer Cover-Denture-Prothese oder einer Totalprothese, wenn auch weitergehende Maßnahmen durchgeführt worden sind

75 v. H. der Fest­zuschüsse für die Befunde nach den Nummern 3.1, 4.1 bis 4.4 oder 5.1 bis 5.4 sind ansetzbar. Gegebenenfalls sind die Festzuschüsse für die Befunde nach Nummer 4.5 oder Nummer 4.9 ansetzbar.

1
Nummer 4 des Teils Allgemeines der Festzuschuss-Richtlinie ist bei der Anwendung zu beachten.
2
Die Befunde zu Nummer 8 Teilleistungen setzen den Ansatz der zugehörigen Teilbefunde voraus. Da diese variieren können, wird auf einen betragsmäßigen Ausweis verzichtet.“

II.

Die Änderungen der Richtlinie treten mit Wirkung vom 1. Januar 2024 in Kraft.

Die Tragenden Gründe zu diesem Beschluss werden auf den Internetseiten des G-BA unter www.g-ba.de veröffentlicht.

Berlin, den 27. November 2023

Gemeinsamer Bundesausschuss
gemäß § 91 SGB V

Der Vorsitzende
Prof. Hecken

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