Bekanntmachung eines Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses über eine Änderung der Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser: Anpassung des Anhangs 1 und Ergänzung der Anhänge 3 und 4 zur Anlage für das Berichtsjahr 2021

Der Anhang 1 zur Anlage „Datensatzbeschreibung für das Berichtsjahr 2021“ wird wie folgt geändert:

1.

Nummer 3.13.9.6.1.1.1.1 Element <KISS_​Modul> Elternelemente: 3.13.9.6.1.1.1 Element <Teilnahme_​KISS> wird wie folgt gefasst:

„

Elementname	Beschreibung	Häufig.	Inhalt/​Form	Nr.	Hinweis
Name		1	Schlüssel­auswahlliste: „KISS_​Modul_​Name“ (A-12.3.2) im Anhang 2 zur Anlage Auswahlliste: „AMBU-KISS“, „CDAD-KISS“, „HAND-KISS“, „DAS-KISS“, „MRSA-KISS“, „NEO-KISS“, „ONKO-KISS“, „OP-KISS“, „STATIONS-KISS“, „SARI“	A-12.3.2.6

“

2.

Nummer 5.1 Element <Dokumentationsraten> Elternelemente: 5 Element <Datengestuetzte_​Qualitaetssicherung> wird wie folgt gefasst:

„

Elementname	Beschreibung	Häufig.	Inhalt/​Form	Nr.	Hinweis
Beginn Auswahlelement
Leistungsbereich_​DeQS		33	siehe 5.1.1	–
Leistungsbereich_​QSKH		0	siehe 5.1.2	–
Ende Auswahlelement
	“

3.

Nummer 5.1.1 Element <Leistungsbereich_​DeQS> Elternelemente: 5.1 Element <Dokumentationsraten> wird wie folgt gefasst:

„

Elementname	Beschreibung	Häufig.	Inhalt/​Form	Nr.	Hinweis
Kuerzel	Kürzel des Leistungsbereichs.	1	Der Datentyp lässt nur Leistungsbereiche aus der Tabelle D des Anhang 3 zur Anlage zu. Auswahlliste: „09/​1“, „09/​2“, „09/​3“, „09/​4“, „09/​5“, „09/​6“, „10/​2“, „15/​1“, „16/​1“, „17/​1“, „18/​1“, „DEK“, „HCH“, „HCH_​AK_​CHIR“, „HCH_​AK_​KATH“, „HCH_​KC“, „HEP“, „HEP_​IMP“, „HEP_​WE“, „HTXM“, „HTXM_​MKU“, „HTXM_​TX“, „KEP“, „KEP_​IMP“, „KEP_​WE“, „LLS“, „LTX“, „LUTX“,	C-1.1	Der Wert darf bei der Wiederholung des Elements Leistungsbereich nur genau einmal vor­kommen (Eindeutigkeit).
			„NEO“, „NLS“, „PCI_​LKG“, „PNEU“, „PNTX“
Bezeichnung	Bezeichnung des Leistungsbereichs.	1	maximale Zeichenanzahl 500	C-1.1
Zaehlbereich_​Von	Gibt an, ob dieser Bereich einem anderen untergeordnet ist.	0 .. 1	Der Datentyp lässt nur die Schlüssel der Zählbereiche zu. Auswahlliste: „HCH“, „HTXM“, „HEP“, „KEP“	C-1.1
Beginn Auswahlelement
Fallzahl	Fallzahl der erbrachten dokumentations­pflichtigen Leistungen (Soll).	1	Wertebereich 0 und 4 .. 100000	C-1.1
Fallzahl_​Datenschutz	Dieses Element ist anzugeben, wenn die Fallzahl 1 bis einschließlich 3 ist.	1	Kein Inhalt	C-1.1	In diesem Fall ist ebenfalls das Feld Dokumentationsrate_​Datenschutz aus­zuwählen.
Ende Auswahlelement
Beginn Auswahlelement
Dokumentationsrate	Dokumentationsrate in Prozent (0 bis > 100) (gemäß der Systematik des Verfahrens können in Leistungsbereichen Dokumentationsraten von über 100 % erreicht werden). Das Element ist leer anzugeben, wenn die Fallzahl = 0 ist	1	Wertebereich kein Inhalt und 0,00 .. 999,99 (bis zu zwei Nachkomma­stellen)	C-1.1	Wenn Fallzahl (Soll) = 0 ist das Feld Dokumentationsrate leer zu lassen und im Kommentarfeld zu erläutern. Wurde keine Leistung im Leistungsbereich erbracht (Soll = 0 und Ist = 0), ist der Kommentar „In diesem Leistungs­bereich wurde keine dokumentationspflichtige Leistung erbracht.“ einzufügen. Kann die Dokumentationsrate nicht errechnet werden (Soll = 0 und Ist > 0), ist der Kommentar „Dokumen­tationsrate nicht be­rechenbar“ einzufügen. Bei Krankenhäusern mit mehreren Standorten ist folgender Hinweis zu ergänzen: „Die Dokumen­tationsrate wurde krankenhausbezogen berechnet.“ (!) Dies kann vom XML-Schema nicht geprüft werden.
Dokumentationsrate_​Datenschutz	Dieses Element ist anzugeben, wenn die Fallzahl unter den Datenschutz fällt.	1	Kein Inhalt	C-1.1	In diesem Fall ist ebenfalls das Feld Fallzahl_​Datenschutz auszuwählen.
Ende Auswahlelement
Beginn Auswahlelement
Anzahl_​Datensaetze_​Standort	Anzahl der dokumentierten Datensätze des Auswertungsstandortes (ohne Minimaldaten­sätze) im Leistungsbereich (Ist).	1	Wertebereich 0 und 4 .. 100000	C-1.1
Anzahl_​Datensaetze_​Standort_​Datenschutz	Dieses Element ist anzugeben, wenn die Fallzahl unter den Datenschutz fällt.	1	Kein Inhalt	C-1.1
Ende Auswahlelement
Kommentar_​Krankenhaus	Kommentar des Krankenhauses	0 .. 1	Datentyp zum Element Kommentar_​Krankenhaus, welches vom Wert „maximale Zeichenanzahl 500“ ist und drei Vorgabewerte definiert.	C-1.1	Siehe Erläuterungen zu Element Fallzahl.

“

4.

Nummer 5.2.1.1 Element <QS-Ergebnis> Elternelemente: 5.2.1 Element <Einzige_​Auswertungseinheit>, 5.2.2 Element <Auswertungseinheit> wird wie folgt gefasst:

„

Elementname	Beschreibung	Häufig.	Inhalt/​Form	Nr.	Hinweis
Kuerzel_​Leistungsbereich	Kürzel des Leistungsbereichs.	1	Zeichenkette	C-1.2
Bezeichnung_​Leistungsbereich	Allgemeinverständ­liche Bezeichnung des Leistungs­bereichs aus Tabelle A aus Anhang 3 zur Anlage	1	maximale Zeichenanzahl 500	C-1.2
Ergebnis_​ID	Kürzel des Qualitätsindikators bzw. der Kennzahl.	1	Der Datentyp lässt nur Qualitäts­indikatoren bzw. Kennzahlen aus der Anhang 3 zur Anlage „Qualitätsindika­torenübersicht Tabelle A: Vom Gemein­samen Bundesausschuss als uneingeschränkt zur Veröffentlichung geeignet be­wertete Qualitäts­indikatoren bzw. Kennzahlen“ zu.	C-1.2	Der Wert darf bei der Wiederholung des Elements Qualitätsindikator bzw. Kennzahl nur genau einmal vorkommen (Eindeutigkeit).
			Auswahlliste: „2157“, „12253“, „51629“, „251800“, „251801“, „52385“, „52386“, „52387“, „52388“, „52389“, „52390“, „52391“, „52392“, „52393“, „382000“, „382009“, „382005“, „382006“, „372000“, „372001“, „372009“, „372005“, „372006“, „352000“, „352010“, „352006“, „352007“, „2128“, „2125“, „2127“, „2097“, „2096“, „12349“, „51596“, „2133“, „2155“, „12397“, „51636“, „51567“, „2137“, „2138“, „572016“, „572017“, „572018“, „572022“, „572023“, „572024“, „572025“,
			„572026“, „572032“, „572036“, „572037“, „572038“, „572043“, „572044“, „572047“, „56000“, „56001“, „56003“, „56004“, „56005“, „56006“, „56007“, „56008“, „56009“, „56010“, „56011“, „56014“, „56016“, „101803“, „54140“, „52139“, „101800“, „52305“, „101801“, „52311“, „101802“, „51191“, „52307“, „111801“, „121800“, „52315“, „51404“, „50055“, „50005“, „52131“, „131801“, „52316“, „131802“, „52325“, „131803“, „51186“, „52321“, „141800“, „151800“, „52324“, „51196“, „603“,
			„604“, „52240“, „11704“, „11724“, „605“, „606“, „51859“, „51437“, „51443“, „51873“, „51865“, „51445“, „51448“, „51860“, „161800“, „51906“, „12874“, „10211“, „60685“, „172000_​10211“, „172001_​10211“, „60686“, „612“, „52283“, „330“, „50045“, „52249“, „182000_​52249“, „182001_​52249“, „182002_​52249“, „182003_​52249“, „182004_​52249“, „182005_​52249“, „182006_​52249“, „182007_​52249“, „182008_​52249“, „182009_​52249“, „1058“, „321“, „51397“, „51831“, „318“, „51803“, „51808_​51803“, „51813_​51803“, „51818_​51803“, „51823_​51803“, „181800“, „181801_​181800“,
			„181802_​181800“, „54030“, „54050“, „54033“, „54029“, „54042“, „54046“, „54001“, „54002“, „54003“, „54004“, „54016“, „54017“, „54015“, „54018“, „54019“, „54120“, „191800_​54120“, „191801_​54120“, „54012“, „54013“, „191914“, „54020“, „54021“, „54022“, „54123“, „50481“, „54124“, „54125“, „54028“, „54127“, „51846“, „52330“, „52279“, „2163“, „50719“, „51847“, „51370“, „60659“, „211800“, „52009“, „52326“, „521801“, „521800“, „52010“, „51070“, „51832“, „51837“, „51076“,
			„50050“, „51838“, „51843“, „51079“, „50053“, „51078“, „50052“, „51901“, „51136_​51901“, „51141_​51901“, „51146_​51901“, „51156_​51901“, „51161_​51901“, „50060“, „50062“, „222000_​50062“, „222001_​50062“, „222002_​50062“, „52262“, „50063“, „50069“, „50074“, „2005“, „2006“, „2007“, „232000_​2005“, „232001_​2006“, „232002_​2007“, „2009“, „232003_​2009“, „2013“, „232004_​2013“, „2028“, „232005_​2028“, „2036“, „232006_​2036“, „231900“, „232008_​231900“, „50778“, „232007_​50778“, „232010_​50778“, „50722“, „232009_​50722“
Bezeichnung_​Ergebnis	Allgemein­verständliche Bezeichnung des Qualitätsindikators bzw. der Kennzahl aus der Tabelle A von Anhang 3 zur Anlage.	1	maximale Zeichenanzahl 500	C-1.2
Art_​des_​Wertes	Hier wird der Typ des QS-Ergeb­nisses gekennzeichnet. Dieser ist aus den Tabellen in Anhang 3 zur Anlage zu übernehmen.	1	maximale Zeichenanzahl 500	C-1.2
Bezug_​zum_​Verfahren	Hier wird der Bezug des QS-Ergebnisses zu den zugrunde liegenden Richtlinien und Regelungen des G-BA und ihren Ziel­setzungen gekennzeichnet. Dieser ist aus den Tabellen in Anhang 3 zur Anlage zu übernehmen.	1	maximale Zeichenanzahl 500	C-1.2
Bezug_​andere_​QS_​Ergebnisse	Hier wird bei kalkulatorischen oder ergänzenden Kennzahlen die ID des übergeordneten QS-Ergebnisses angegeben, auf die sich diese Kennzahl bezieht. Die ID ist den Tabellen in Anhang 3 zur Anlage zu übernehmen.	0 .. 1	Der Datentyp lässt nur Qualitäts­indikatoren bzw. Kennzahlen aus dem Anhang 3 zur Anlage „Qualitätsindikatorenübersicht Tabelle A: Vom Gemein­samen Bundesausschuss als uneingeschränkt zur Veröffentlichung geeignet be­wertete Qualitätsindikatoren bzw. Kennzahlen“ zu. Auswahlliste: „2157“, „12253“, „51629“, „251800“, „251801“, „52385“, „52386“, „52387“, „52388“, „52389“, „52390“, „52391“, „52392“, „52393“, „382000“, „382009“, „382005“, „382006“, „372000“, „372001“, „372009“, „372005“,	C-1.2
			„372006“, „352000“, „352010“, „352006“, „352007“, „2128“, „2125“, „2127“, „2097“, „2096“, „12349“, „51596“, „2133“, „2155“, „12397“, „51636“, „51567“, „2137“, „2138“, „572016“, „572017“, „572018“, „572022“, „572023“, „572024“, „572025“, „572026“, „572032“, „572036“, „572037“, „572038“, „572043“, „572044“, „572047“, „56000“, „56001“, „56003“, „56004“, „56005“, „56006“, „56007“, „56008“, „56009“, „56010“, „56011“, „56014“, „56016“, „101803“, „54140“, „52139“,
			„101800“, „52305“, „101801“, „52311“, „101802“, „51191“, „52307“, „111801“, „121800“, „52315“, „51404“, „50055“, „50005“, „52131“, „131801“, „52316“, „131802“, „52325“, „131803“, „51186“, „52321“, „141800“, „151800“, „52324“, „51196“, „603“, „604“, „52240“, „11704“, „11724“, „605“, „606“, „51859“, „51437“, „51443“, „51873“, „51865“, „51445“, „51448“, „51860“, „161800“, „51906“, „12874“, „10211“, „60685“, „172000_​10211“, „172001_​10211“, „60686“, „612“, „52283“,
			„330“, „50045“, „52249“, „182000_​52249“, „182001_​52249“, „182002_​52249“, „182003_​52249“, „182004_​52249“, „182005_​52249“, „182006_​52249“, „182007_​52249“, „182008_​52249“, „182009_​52249“, „1058“, „321“, „51397“, „51831“, „318“, „51803“, „51808_​51803“, „51813_​51803“, „51818_​51803“, „51823_​51803“, „181800“, „181801_​181800“, „181802_​181800“, „54030“, „54050“, „54033“, „54029“, „54042“, „54046“, „54001“, „54002“, „54003“, „54004“, „54016“, „54017“, „54015“, „54018“, „54019“, „54120“, „191800_​54120“, „191801_​54120“, „54012“, „54013“, „191914“, „54020“, „54021“, „54022“,
			„54123“, „50481“, „54124“, „54125“, „54028“, „54127“, „51846“, „52330“, „52279“, „2163“, „50719“, „51847“, „51370“, „60659“, „211800“, „52009“, „52326“, „521801“, „521800“, „52010“, „51070“, „51832“, „51837“, „51076“, „50050“, „51838“, „51843“, „51079“, „50053“, „51078“, „50052“, „51901“, „51136_​51901“, „51141_​51901“, „51146_​51901“, „51156_​51901“, „51161_​51901“, „50060“, „50062“, „222000_​50062“, „222001_​50062“, „222002_​50062“, „52262“, „50063“, „50069“, „50074“, „2005“, „2006“, „2007“, „232000_​2005“,
			„232001_​2006“, „232002_​2007“, „2009“, „232003_​2009“, „2013“, „232004_​2013“, „2028“, „232005_​2028“, „2036“, „232006_​2036“, „231900“, „232008_​231900“, „50778“, „232007_​50778“, „232010_​50778“, „50722“, „232009_​50722“
Sortierung	Hier wird bei kalkulatorischen oder ergänzenden Kennzahlen eine laufende Nummer angegeben, die bestimmt, in welcher Reihenfolge diese Kennzahlen bei Ver­öffentlichung darzustellen sind. Die Nummer ist aus den Tabellen in Anhang 3 zur Anlage zu ent­nehmen.	0 .. 1	Wertebereich 1 .. 100	C-1.2
Ergebnis_​Bezug_​Infektion	Dieses Element ist einzufügen, um den Indikator mit Bezug zu Infektionen im Krankenhaus als solchen zu kennzeichnen.	0 .. 1	Kein Inhalt	C-1.2
Fachlicher_​Hinweis_​IQTIG	Hier ist die Angabe „Fachlicher Hinweis des IQTIG“ aus dem Bericht „Öffentliche Berichterstattung von Ergebnissen der externen stationären Qualitätssicherung in den Qualitäts­berichten der Kranken­häuser“ des Institutes nach § 137a SGB V anzugeben. Dieser wird von dem Institut nach § 137a SGB V jährlich zum 31. März für das Berichtsjahr dem G-BA vorgelegt.	0 .. 1	Zeichenkette	C-1.2
Einheit	Hier ist die Einheit des Qualitäts­indikators bzw. der Kennzahl an­zugeben.	1	maximale Zeichenanzahl 100 oder leer	C-1.2
Bundesergebnis	Ergebnis auf Bundesebene dieses Qualitätsindikators bzw. der Kennzahl.	1	Wertebereich 0,00 .. 999999999,00	C-1.2
Vertrauensbereich_​Bundesweit	Untere und obere Grenze des 95 %-Vertrauens­bereichs.	1	siehe 5.2.1.1.1	C-1.2
Rechnerisches_​Ergebnis	Ergebnis für diesen Qualitäts­indikator bzw. für diese Kennzahl. Sofern die Anforderungen zum Datenschutz erfüllt sind, erfolgt keine Angabe und es ist auf den Datenschutz zu verweisen. Ausgenommen sind hiervon O/​E-Indikatoren. Bei diesem Indikatortyp wird das rechnerische Ergebnis angegeben. Bei Qualitätsindika­toren gemäß plan. QI-RL sind die nach Daten­validierung und Neuberechnung gemäß den §§ 9 und 10 plan. QI-RL er­mittelten Ergebnisse an­zugeben.	0 .. 1	Wertebereich 0,00 .. 999999999,00	C-1.2	Wenn das Element <Qualitative_​Bewertung_​Berichtsjahr> gleich S91 ist, dann sind die Elemente <Rechnerisches_​Ergebnis>, <Fallzahl>, <Vertrauensbereich_​Krankenhaus> nicht an­zugeben. Wenn für das Krankenhaus kein rechnerisches Ergebnis vorliegt, sind die Elemente <Vertrauensbereich_​Krankenhaus>, <Rechnerisches_​Ergebnis>, <Entwicklung_​Ergebnis_​zum_​vorherigen_​Berichtsjahr> und <Fallzahl> nicht an­zugeben.
Risikoadjustierte_​Rate	Risikoadjustierte Rate ergänzend für einen O/​E-Indikator bzw. für eine O/​E-Kennzahl, sofern diese Angabe vorliegt.	0 .. 1	Wertebereich kein Inhalt und 0,00 .. 100000,00	C-1.2
Vertrauensbereich_​Krankenhaus	Untere und obere Grenze des 95 %-Vertrauens­bereichs, gemäß der bundeseinheitlichen Rechenregeln § 8 QSKH-RL und § 14a DeQS-RL. Bei Ergebnissen gemäß	0 .. 1	siehe 5.2.1.1.2	C-1.2	Wenn das Element <Qualitative_​Bewertung_​Berichtsjahr> gleich S91 ist, dann sind die Elemente <Rechnerisches_​Ergebnis>, <Fallzahl>, <Vertrauensbereich_​Krankenhaus> nicht an­zugeben. Wenn für das
	plan. QI-RL ist vom IQTIG sicherzustellen, dass die zu­ständige QS-Stelle auch den 95 %-Ver­trauens­bereich erhält. Sofern die Anforderungen zum Datenschutz erfüllt sind, erfolgt keine Angabe und es ist auf den Datenschutz zu verweisen. Ausgenommen sind hiervon O/​E-Indikatoren. Bei diesem Indikatortyp wird der Vertrauens­bereich angegeben.				Krankenhaus kein rechnerisches Ergebnis vorliegt, sind die Elemente <Vertrauensbereich_​Krankenhaus>, <Rechnerisches_​Ergebnis>, <Entwicklung_​Ergebnis_​zum_​vorherigen_​Berichtsjahr> und <Fallzahl> nicht an­zugeben.
Beginn Auswahlelement
Fallzahl		0 .. 1	siehe 5.2.1.1.3	C-1.2	Wenn in den Feldern <Grundgesamtheit> oder <Beobachtete_​Ereignisse> aus Datenschutzgründen keine Angabe erfolgen kann, werden die Elemente <Rechnerisches_​Ergebnis> und <Vertrauensbereich_​Krankenhaus> nicht an­gegeben. Wenn für das Krankenhaus kein rechnerisches Ergebnis vorliegt, sind die Elemente <Vertrauensbereich_​Krankenhaus>, <Rechnerisches_​Ergebnis>, <Entwicklung_​Ergebnis_​zum_​vorherigen_​Berichtsjahr> und <Fallzahl> nicht an­zugeben. Ausgenommen sind hiervon O/​E-Indika­toren.
Fallzahl_​Datenschutz	Dieses Element ist anzugeben, wenn <Grundgesamtheit> oder <Beobachtete_​Ereignisse> 1 bis einschließlich 3 ist.	0 .. 1	Kein Inhalt	C-1.2	Wenn dieses Element aus Datenschutzgründen ausgewählt wird, werden die Elemente <Rechnerisches_​Ergebnis> und <Vertrauensbereich_​Krankenhaus> nicht angegeben. Ausgenommen sind hiervon O/​E-Indikatoren. Bei diesem Indikatortyp wird das rechnerische Ergebnis und der Ver­trauensbereich (Krankenhaus) angegeben.
Ende Auswahlelement
Kommentar_​Krankenhaus	Kommentar des Krankenhauses.	0 .. 1	maximale Zeichenanzahl 500	C-1.2
Ergebnis_​Mehrfach	Mehrfachverwendung von Ergebnissen (falls Ergebnisse zu dieser Aus­wertungseinheit auch in anderen Qualitäts­berichten erscheinen – standortübergreifende Ergeb­nisse).	0 .. 1	Kein Inhalt	C-1.2	Falls vorhanden, stehen weitere Informationen unter <Kommentar_​Krankenhaus>.
Ergebnis_​Bewertung	Angaben, welche nur für Qualitätsindika­toren relevant sind.	0 .. 1	siehe 5.2.1.1.4	C-1.2	Dieser Abschnitt ist nur für Qualitätsindikatoren anzugeben! (!) Dies kann vom XML-Schema nicht geprüft werden.

“

Nach dem Anhang 3 zur Anlage „Qualitätsindikatoren und Kennzahlen aus den Verfahren der datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung nach § 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 1 SGB V für das Berichtsjahr 2020“ wird der Anhang 3 zur Anlage „Qualitätsindikatoren und Kennzahlen aus den Verfahren der datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung nach § 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 1 SGB V für das Berichtsjahr 2021“ gemäß Anlage 1^* zum Beschluss eingefügt.

Nach dem Anhang 4 zur Anlage „Plausibilisierungsregeln für das Berichtsjahr 2020“ wird der Anhang 4 zur Anlage „Plausibilisierungsregeln für das Berichtsjahr 2021“ gemäß Anlage 2* zum Beschluss eingefügt.

Die Änderungen treten am Tag nach der Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft.

Die Tragenden Gründe zu diesem Beschluss werden auf den Internetseiten des G-BA unter www.g-ba.de veröffentlicht.