Bekanntmachung von Beschlüssen des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen (GKV-Spitzenverband) nach § 35 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch
Bundesministerium für Gesundheit
Bekanntmachung
von Beschlüssen
des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen
(GKV-Spitzenverband)
nach § 35 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch
Der GKV-Spitzenverband hat gemäß § 35 Absatz 5 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch (SGB V) die Festbeträge überprüft und beschlossen, den Festbetrag für die nachfolgenden Festbetragsgruppen mit ausschließlich verschreibungspflichtigen Arzneimitteln nach § 35 Absatz 1 Satz 2 Nummer 1 und 2 SGB V wie folgt anzupassen:
Festbetragsgruppe: Anastrozol 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| orale Darreichungsformen | |
| Filmtabletten |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
1 | |
| Packungsgröße (pk) | 100 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 25,60 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,023395846221 x w1,000000 x pk0,815431 |
Festbetragsgruppe: Aprepitant 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| feste orale Darreichungsformen | |
| Hartkapseln |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
95 | |
| Packungsgröße (pk) | 3 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 23,82 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000602201362 x w1,467936 x pk0,664582 |
Festbetragsgruppe: Bupropion 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| orale Darreichungsformen | |
| Tabletten mit veränderter Wirkstofffreisetzung |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
130,2 | |
| Packungsgröße (pk) | 90 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 55,79 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000967304974 x w0,601041 x pk0,892145 |
Festbetragsgruppe: Darunavir 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| feste orale Darreichungsformen (> 150 mg) | |
| Filmtabletten |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
800 | |
| Packungsgröße (pk) | 30 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 202,85 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000026844754 x w1,022587 x pk1,084867 |
Festbetragsgruppe: Diclofenac 4
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| parenterale Darreichungsformen | |
| Ampullen, Injektionslösungen |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
75 | |
| Packungsgröße (pk) | 10 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 3,00 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,001333333333 x w1,000000 x pk1,000000 |
Festbetragsgruppe: Duloxetin 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| feste orale Darreichungsformen | |
| magensaftresistente Hartkapseln/Kapseln |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
30 | |
| Packungsgröße (pk) | 98 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 54,14 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,008977294345 x w0,000001 x pk1,027936 |
Festbetragsgruppe: Eplerenon 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| orale Darreichungsformen | |
| Filmtabletten |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
25 | |
| Packungsgröße (pk) | 100 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 116,07 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,010346414880 x w0,099475 x pk0,923075 |
Festbetragsgruppe: Ezetimib 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| orale Darreichungsformen | |
| Tabletten |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
10 | |
| Packungsgröße (pk) | 100 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 14,62 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,002612951885 x w1,000000 x pk0,791434 |
Festbetragsgruppe: Fentanyl 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| transdermale Darreichungsformen | |
| transdermale Pflaster |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
0,025 | |
| Packungsgröße (pk) | 10 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 35,48 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 2,898982651777 x w0,925819 x pk1,020971 |
Festbetragsgruppe: Filgrastim 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| parenterale Darreichungsformen | |
| Injektionslösung, Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung, Injektions-/Infusionslösung |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
300 | |
| Packungsgröße (pk) | 5 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 395,45 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000533522158 x w1,144009 x pk0,628064 |
Festbetragsgruppe: Flecainid 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| abgeteilte orale Darreichungsformen | |
| Tabletten |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
87,3 | |
| Packungsgröße (pk) | 100 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 22,08 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000619566631 x w0,774340 x pk0,852453 |
Festbetragsgruppe: Ibuprofen 2
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| feste orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend | |
| Retardkapseln, Retardtabletten, Retardfilmtabletten |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
800 | |
| Packungsgröße (pk) | 100 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 11,70 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000013402973 x w1,000000 x pk0,984854 |
Festbetragsgruppe: Levetiracetam 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| abgeteilte orale Darreichungsformen | |
| befilmtes Granulat, Filmtabletten, Granulat zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
1 000 | |
| Packungsgröße (pk) | 200 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 49,12 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000004895873 x w1,052270 x pk0,935824 |
Festbetragsgruppe: Levodopa + Benserazid 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| abgeteilte orale Darreichungsformen, normal freisetzend | |
| Kapseln, Hartkapseln, Tabletten |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
125 | |
| Packungsgröße (pk) | 100 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 12,10 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000119579380 x w0,944057 x pk0,971371 |
Festbetragsgruppe: Levodopa + Benserazid 2
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| abgeteilte orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend | |
| Retardkapseln |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
125 | |
| Packungsgröße (pk) | 100 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 25,36 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,00005217827 x w1,000000 x pk1,092800 |
Festbetragsgruppe: Methocarbamol 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| orale Darreichungsformen | |
| Filmtabletten, Tabletten |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
750 | |
| Packungsgröße (pk) | 50 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 14,08 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000056550044 x w0,815808 x pk1,119543 |
Festbetragsgruppe: Methylphenidat 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| abgeteilte orale Darreichungsformen | |
| Hartkapseln mit veränderter Wirkstofffreisetzung, Kapseln, retardierte Hartkapseln, Retardkapseln, Retardtabletten, Tabletten |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
8,7 | |
| Packungsgröße (pk) | 100 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 23,02 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000707934856 x w1,101922 x pk1,057365 |
Festbetragsgruppe: Mirtazapin 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| orale Darreichungsformen | |
| Filmtabletten, Schmelztabletten, Lösung zum Einnehmen |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
30 | |
| Packungsgröße (pk) | 100 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 17,80 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000085760490 x w1,152166 x pk1,182412 |
Festbetragsgruppe: Paracetamol 1A
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| orale Darreichungsformen | |
| Kapseln, Tabletten, Brausetabletten, Granulat, Pulver zum Einnehmen, Tropfen/Lösung zum Einnehmen, Sirup (z. B. Beutel) |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
500 | |
| Packungsgröße (pk) | 50 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 3,17 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000000032136 x w1,000000 x pk2,821733 |
Festbetragsgruppe: Posaconazol 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| feste orale Darreichungsformen | |
| magensaftresistente Tabletten |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
100 | |
| Packungsgröße (pk) | 96 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 1 174,00 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000120539508 x w1,000000 x pk0,968016 |
Festbetragsgruppe: Prasugrel 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| orale Darreichungsformen | |
| Filmtabletten |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
10 | |
| Packungsgröße (pk) | 98 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 82,90 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,011016628342 x w0,000001 x pk0,983289 |
Festbetragsgruppe: Pregabalin 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| orale Darreichungsformen | |
| Hartkapseln, Lösung zum Einnehmen, Tabletten |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
150 | |
| Packungsgröße (pk) | 100 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 28,90 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000354660263 x w0,711176 x pk0,951302 |
Festbetragsgruppe: Quetiapin 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| orale Darreichungsformen | |
| Filmtabletten, Retardtabletten, Suspension zum Einnehmen |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
300 | |
| Packungsgröße (pk) | 100 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 47,63 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000045242781 x w0,924038 x pk1,027748 |
Festbetragsgruppe: Sertralin 1
| Gruppenbeschreibung | |
| verschreibungspflichtig | |
| orale Darreichungsformen | |
| Filmtabletten, Konzentrat zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen, Lösung zum Einnehmen |
| Standardpackung | ||
| Wirkstärke (w = Wirkstärke) |
50 | |
| Packungsgröße (pk) | 100 | Stück |
| Festbetrag auf Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer | 11,53 | Euro |
| Regressionsgleichung |
| p = 0,000932008069 x w0,604483 x pk1,001791 |
Für die hier aufgeführten Festbeträge und für die Festbeträge der jeweiligen Wirkstärken-Packungsgrößen-Kombinationen der entsprechenden Festbetragsgruppe, die sich durch Multiplikation des festgesetzten Festbetrages auf der Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer für die Standardpackung mit dem Ergebnis der zugehörigen Regressionsgleichung ergeben, gilt das folgende Umrechnungsverfahren auf die Ebene der Apothekenverkaufspreise mit Mehrwertsteuer: Zu dem rechnerisch ermittelten Wert werden gemäß der ab 27. Juli 2023 geltenden Fassung der Arzneimittelpreisverordnung (AMPreisV) für verschreibungspflichtige Arzneimittel der Großhandelszuschlag nach § 2 AMPreisV, der Apothekenzuschlag nach § 3 AMPreisV sowie die Mehrwertsteuer in Höhe von 19 % hinzugerechnet.
Die Festbeträge gelten vom 1. April 2024 an.
Diese Beschlüsse des GKV-Spitzenverbandes und ihre Begründungen können eingesehen werden beim:
GKV-Spitzenverband
Abteilung Arznei- und Heilmittel
Referat Arzneimittel-Daten
Reinhardtstraße 28
10117 Berlin
Rechtsbehelfsbelehrung
Gegen diese Beschlüsse kann innerhalb eines Monats nach Bekanntgabe beim
Landessozialgericht Berlin-Brandenburg
Försterweg 2 – 6
14482 Potsdam
schriftlich, in elektronischer Form oder zur Niederschrift des Urkundsbeamten der Geschäftsstelle Klage erhoben werden.
Die elektronische Form wird durch Übermittlung eines elektronischen Dokuments gewahrt, das für die Bearbeitung durch das Gericht geeignet ist. Es muss mit einer qualifizierten elektronischen Signatur der verantwortenden Person versehen sein oder von der verantwortenden Person signiert und auf einem sicheren Übermittlungsweg eingereicht werden. Eine einfache E-Mail genügt den gesetzlichen Anforderungen nicht.
Weitere Voraussetzungen, insbesondere zu den zugelassenen Dateiformaten und Übermittlungswegen sowie zur qualifizierten elektronischen Signatur, ergeben sich aus der Verordnung über die technischen Rahmenbedingungen des elektronischen Rechtsverkehrs und über das besondere
elektronische Behördenpostfach (Elektronischer-Rechtsverkehr-Verordnung-ERVV) in der jeweils gültigen Fassung. Über das Justizportal des Bundes und der Länder (www.justiz.de) können weitere Informationen über die Rechtsgrundlagen, Bearbeitungsvoraussetzungen und das Verfahren des elektronischen Rechtsverkehrs abgerufen werden.
GKV-Spitzenverband
Der Vorstand
Dr. Pfeiffer Kiefer Stoff-Ahnis
Heiße News an die Redaktion senden
Neueste Kommentare